Exames – Hospital de Olhos Dr. Fumagalli

Topografia de Córnea

A TOPOGRAFIA DE CÓRNEA é um exame que determina a curvatura corneana, além de analisar o relevo corneano, mapear a superfície da córnea e suas irregularidades desde o centro até a periferia. Análise computadorizada da superfície corneana.

Útil para usuários de lentes e pré-operatório de cirurgias oculares, é importante para o diagnóstico de diversas patologias, entre elas, o ceratocone.

É indispensável na avaliação pré-operatória nas pessoas candidatas à cirurgia refrativa (LASIK ou PRK). Também é um exame indispensável para o cálculo da lente intraocular a ser implantada durante a cirurgia de catarata. O topógrafo tem grande importância em uma clínica oftalmológica, pois tem várias aplicações:

Na avaliação pré-cirúrgica em casos de cirurgia refrativa;
Acompanhamento no pós-operatório das cirurgias;
Auxiliar no diagnóstico de doenças degenerativas como o ceratocone;
Acompanhamento de transplante de córnea;
Auxiliar na adaptação de lente de contato.

INDICAÇÕES:

Adaptação de lentes de contato;
Avaliação de astigmatismos irregulares;
Controle de retirada dos pontos nos transplantes de córneas;
Diagnóstico e acompanhamento de ceratocone;
Pré e pós-operatório de cirurgias refrativas;
Pós-operatório de ceratoplastias;
Pós-operatório de transplante de córnea;
Pré-operatório de cirurgia de catarata;
Cicatrizes e opacidades da córnea;
Distrofias e ectasias corneanas;
Edema de córnea.

A topografia de córnea é feita no Topógrafo.

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Tonometria

A TONOMETRIA é um teste para medir a pressão dentro dos seus olhos. O teste é usado para a triagem do Glaucoma.

COMO É REALIZADO O EXAME?

Existem vários métodos para a pesquisa do Glaucoma. O método de aplanação mede a força necessária para aplanar uma determinada área da córnea. Uma tira fina de papel corada com corante laranja é tocada na lateral do olho, ou mesmo com o colírio de fluoresceína. Uma gota de anestésico também é colocada no olho. A lâmpada de fenda é posicionada na sua frente enquanto você repousa seu queixo e testa em um suporte que mantém a cabeça firme. A lâmpada é movida para frente até o toque do Tonômetro na córnea. A luz é normalmente um círculo azul. O médico olha através da ocular e ajusta a tensão sobre o Tonômetro. Não há desconforto associado com o teste. Um método ligeiramente diferente de aplanação utiliza um objeto semelhante a um lápis. Mais uma vez, é colocado colírio anestésico para evitar qualquer desconforto. O dispositivo toca a parte externa do olho e verifica os registros da pressão ocular. O último método é o método sem contato (sopro de ar). Neste método, o queixo descansa em um suporte acolchoado. Você olha diretamente para o dispositivo de análise. O oftalmologista direciona uma luz brilhante em seu olho para alinhar corretamente o instrumento, e em seguida, um breve sopro de ar em seu olho. A máquina mede a pressão do olho, vendo como os reflexos de luz mudam quando o ar atinge o olho.

COMO SE PREPARAR PARA O EXAME?

Retire as lentes de contato antes do exame. O corante pode manchar as LC
Informe ao médico se você tem infecções e úlceras de córnea, se tem infecção no olho, se está usando qualquer droga, ou se tem histórico de Glaucoma na família.

QUAIS SERÃO AS SENSAÇÕES?

Se for usado colírio anestésico, você não deve ter nenhuma dor.
No método sem contato, você pode sentir uma leve pressão sobre seu olho.

POR QUE É REALIZADO O EXAME?

Pessoas com mais de 40 anos de idade, especialmente os de descendência africana, têm maior risco de desenvolver o Glaucoma. Exames oftalmológicos regulares podem ajudar a detectar o Glaucoma mais precocemente, ajudando no tratamento. O teste também pode ser feito antes e depois de cirurgias oculares.

RESULTADOS NORMAIS

Um resultado NORMAL significa que sua pressão ocular está dentro da normalidade. A faixa de pressão ocular NORMAL é de 10 a 21 mmHg. Nota: O valor NORMAL pode variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu médico sobre o significado de seus resultados.

O QUE SIGNIFICAM OS RESULTADOS ANORMAIS:

Os resultados anormais podem ser devidos a:

Glaucoma
Hifema
Trauma no olho ou na cabeça

RISCOS:

Se o método de aplanação é utilizado, há uma pequena chance da córnea poder ser riscada (abrasão da córnea). Isso normalmente se resolve dentro de poucos dias.

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Teste de Teller

Qual a função deste exame?

O TESTE DE TELLER permite quantificar a acuidade visual de pacientes (bebês e crianças até 4 anos) que não conseguem informar a visão, utilizando cartões especiais.

Qual a indicação?

O TESTE DE TELLER é indicado para bebês recém-nascidos, crianças que ainda não desenvolveram a fala e pacientes que apresentaram limitações na realização de outros testes que estudam a quantificação da acuidade visual.

Informações:

Este teste é indolor.

Orientações:

Se o paciente utilizar lentes de contato ou óculos, deverá levá-los no dia do exame.
Duração: aproximadamente 20 minutos.

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Teste de Schirmer

OS TESTES DE SCHIRMER visam avaliar a camada aquosa do filme lacrimal, através da colocação de tiras de papel de filtro especificas como dispositivo para medir a secreção da lágrima.

O TESTE DE SCHIRMER I é realizado sem anestésico tópico e, assim mede a função da glândula lacrimal, cuja atividade secretora é estimulada pela natural irritação provocada pelo papel de filtro (secreção reflexa).

O TESTE DE SCHIRMER II já é realizado após instilação de colírio anestésico e mede a função das glândulas lacrimais acessórias que, na realidade, são a secreção basal.

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Teste de Sensibilidade ao Contraste

Qual a função deste exame?

O Teste de Sensibilidade ao Contraste tem a função de analisar a qualidade da visão em diferentes níveis de iluminação ou de contraste, através de projeções de imagens.

Qual a indicação?

O Teste de Sensibilidade ao Contraste é indicado para pacientes com suspeita de doenças oculares, como doenças da córnea, catarata e doenças degenerativas da retina.

Informações:

Exame indolor, não invasivo e de não contato.

Orientações:

Se o paciente utilizar lentes de contato ou óculos, deve levá-los no dia do exame.

Duração:

Aproximadamente 40 minutos.

Tempo de Laudo:

5 dias úteis após a data da realização do exame.

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Teste Ortóptico

Teste Ortóptico é o exame oftalmológico realizado pelo ortoptista, após indicação do médico oftalmologista, para analisar a existência de alguma alteração da motilidade ocular (movimento dos olhos) e, quando for o caso, realizar o tratamento adequado.

A Ortóptica é o setor da oftalmologia que trata as alterações da motilidade ocular. O principal objetivo do tratamento é a reabilitação das perturbações da visão binocular (uso simultâneo dos olhos) provocadas pelo desequilíbrio de alinhamento dos olhos como, por exemplo, estrabismo(olho desviado), insuficiência de convergência (dificuldade de convergência para fixar um objeto próximo) e ambliopia (baixa acuidade visual de um ou ambos os olhos).

No Teste Ortóptico é feita a avaliação do alinhamento ou desvio ocular em todas as posições do olhar, como também das alterações da musculatura extrínseca dos olhos (músculos dos olhos responsáveis pelos movimentos oculares).

Também são realizados testes sensoriais da visão binocular (uso simultâneo dos olhos) e suas funções, como, por exemplo, a percepção simultânea das imagens, a visão estereoscópica (visão em terceira dimensão), e a análise da força muscular de fixação.

Os exercícios ortópticos são como uma fisioterapia ocular. São indicados pelo ortoptista após a realização do Teste Ortóptico e podem ser feitos no consultório e/ou em casa. O número de sessões e o tipo de exercício são indicados conforme cada caso.

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Teste de Ishihara

O Teste de Cores de Ishihara é um teste para Detecção do Daltonismo. Recebeu esse nome devido ao Dr. Shinobu Ishihara (1879–1963), um professor da Universidade de Tóquio, que foi o criador desse teste em 1917. O exame consiste na exibição de uma série de cartões coloridos, cada um contendo vários círculos feitos de cores ligeiramente diferentes das cores daqueles situados nas proximidades. Seguindo o mesmo padrão, alguns círculos estão agrupados no meio do cartão de forma a exibir um número que somente será visível pelas pessoas que possuírem visão normal.

O número de acertos pode variar, conforme o grau e o tipo de daltonismo.

O que é Daltonismo?

Daltonismo é o termo usado para denominar a falta de sensibilidade de percepção de determinadas cores. As pessoas daltônicas podem ver cores, mas não conseguem fazer a distinção entre alguns pares de cores complementares.

Esse distúrbio, conhecido desde o século XVIII, recebeu esse nome em homenagem a John Dalton, um químico inglês que foi o primeiro cientista a pesquisar a anomalia ocular que ele mesmo era portador. O daltonismo é também conhecido como discromatopsia ou discromopsia e é uma perturbação normalmente genética.

A deficiência visual das cores vermelho/verde é de longe a forma mais comum de daltonismo, cerca de 99% dos daltônicos têm dificuldades de distinguir essas cores.

A deficiência de visão das cores azul/amarelo também existe, mas é bem mais rara.

Outra forma rara de daltonismo é a chamada dicromacia unilateral, que afeta pessoas que têm um olho normal e um olho daltônico.

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Refratometria Computadorizada

O que é

A REFRATOMETRIA COMPUTADORIZADA é um exame para estudo inicial das condições ópticas do olho e fornece a avaliação quantitativa da miopia, hipermetropia e astigmatismo.

Indicações

Pacientes com Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo.

Orientações

É um exame indolor, não atrapalha a visão e de rápida execução. Geralmente não necessita de acompanhantes.

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Retinografia

QUAIS SÃO OS OBJETIVOS DESSE EXAME?

O registro de imagem da retina e do nervo óptico é o objetivo básico da Retinografia Simples. A foto documentação pode ser obtida em diversos campos e existem recursos atuais de captação panorâmica ou em composição automatizada de imagens com campos menores para observação de grandes áreas, permitindo comparações evolutivas de doenças de manifestação difusa. A Retinografia Estereoscópica da retina pode ser realizada utilizando filme fotográfico (SLIDE) ou papel, videos ou imagem digitalizada.

A Retinografia constitui um dos exames complementares mais realizados. Seus objetivos são:

Auxiliar no diagnóstico e tratamento das doenças oculares por meio da análise direta ou correlação com outros exames complementares, como angiofluoresceinografia, angiografia, tomografia de coerência óptica, oftalmoscopia direta, indireta ou de varredura a laser.
Documentar anormalidades e a evolução de lesões suspeitas ou evidentes na retina, além de acompanhar a eficácia de tratamentos propostos.

COMO É O EXAME?

A pupila é dilatada e a pressão arterial é checada antes da realização do exame.
Em seguida são capturadas várias fotos que aparecem imediatamente no monitor do computador.
Ao final do exame, que dura de 7 a 10 minutos em média, as imagens obtidas já podem ser analisadas para impressão.
As fotos mais importantes são impressas para a avaliação do médico.
Nesse tipo de exame, é necessário acompanhante.
Há dilatação da pupila e, por isso, o paciente não deve dirigir após o mesmo.
Não é necessário jejum.
A duração é de 1 hora, em média, e o resultado é entregue após 6 dias úteis.

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Paquimetria Ultrassônica

O QUE É A PAQUIMETRIA?

A PAQUIMETRIA é um exame que mede a espessura da córnea, através de um instrumento que utiliza ultrassom (Paquímetro Ultrassônico) ou de instrumentos que utilizam a luz (por ex: Pentacam e Orbscan).

COMO ESSE EXAME É REALIZADO?

O exame é rápido e indolor, mas necessita da colaboração do paciente, não se movimentando e fixando o olhar em um ponto que será orientado pelo médico. No caso da Paquimetria Ultrassônica, há necessidade de instilação de colírio anestésico, porque haverá contato entre a sonda do aparelho e os olhos, mas não há necessidade de “dilatar a pupila”.

EM QUE CONDIÇÕES ESSE EXAME ESTÁ INDICADO?

Em inúmeras condições oculares, incluindo Glaucoma, Ceratocone, Edema Corneano e Avaliação Pré-operatória de Cirurgia Refrativa.

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